كوچك ‌كردن معده و عوارض آن

كوچك ‌كردن معده و عوارض آن





ايران جزو كشورهاي چاق دنياست، يعني چاقي دغدغه خيلي‌ها در زمانه ما محسوب مي‌شود. خيلي از كساني كه داراي اضافه وزن زياد هستند، به دنبال روش‌هاي آسان، سريع و موثر براي كاهش وزنشان مي‌گردند.

غافل از آن‌كه هر شيوه لاغري غير از رژيم غذايي اصولي و ورزش نرم و مداوم، خالي از عارضه نيست و حتي گاهي عوارض ناشي از كاهش وزن شديد در كوتاه‌مدت از طريق روش‌هاي متعدد لاغري مي‌تواند سلامت شخص را به طور جدي به خطر بيندازد.
يكي از اين روش‌هاي پر عارضه كه خيلي از افراد چاق هم علاقه‌مندند آن را انجام دهند، عمل جراحي معده با هدف محدود‌كردن حجم معده يا جذب كمتر مواد غذايي است.

متخصصان گوارش تاكيد مي‌كنند اين روش در لاغر شدن افرادي كه بالاي 120 كيلوگرم وزن دارند موثر است، اما به دليل تاثيرات منفي در كاهش جذب ويتامين‌ها و املاح ضروري بدن و بروز كم‌خوني و اسهال خالي از خطر نيست.

دكتر ستار جعفري، متخصص بيماري‌هاي گوارشي در گفت‌وگو با جام‌جم مي‌گويد: عمل جراحي معده مي‌تواند در كاهش وزن افرادي كه بسيار چاق هستند تا 70 درصد طي يك‌سال مفيد باشد. اما مسأله اينجاست كه اين كاهش وزن اگر همراه با رژيم غذايي مناسب نباشد، برگشت‌پذير خواهد بود.

عمل جراحي معده با دو هدف اصلي يعني كوچك‌كردن حجم معده و كاهش جذب مواد غذايي صورت مي‌گيرد.

به گفته دكتر جعفري، وقتي حجم معده كوچك مي‌شود، فرد غذاي كمتري ميل مي‌كند و به سيري مي‌رسد. در روش ديگر اين نوع جراحي‌ها هم بخشي از روده كه مسوول جذب بسياري از مواد غذايي، ويتامين‌ها و املاح است برداشته مي‌شود تا مواد غذايي كمتري جذب شود.

اين متخصص گوارش اضافه مي‌كند: در روش اول جراحي ها، معده را با دوختن به دو ناحيه تقسيم مي‌كنند و قسمت كوچك‌تر كه معمولا حجمي معادل پنج تا 10 درصد كل معده را دارد، مسووليت نگهداري غذا را به عهده مي‌گيرد و قسمت بزرگ‌تر معده به ترشح آنزيم‌هاي معمول مي‌پردازد، اما غذا وارد آن نمي‌شود. در روش ديگر قسمتي از روده كه در جذب مواد غذايي نقش مهمي دارد، از مسير خارج مي‌شود. به اين ترتيب فرد خيلي سريع‌تر از قبل احساس پرشدن معده و سيري خواهد داشت و مواد غذايي كمتري نيز توسط سيستم گوارش او جذب مي‌شود.

متخصصان گوارش تاكيد مي‌كنند عمل جراحي باي‌پس معده يك عمل جراحي سنگين و طولاني است كه طي پنج ساعت بيهوشي انجام مي‌شود. چنين عملي به طور قطع خالي از عوارض حين عمل از جمله بيهوشي و احتمال وارد شدن آسيب به ارگان‌هاي داخل شكم مانند طحال، مري و روده‌ها نيست.


لاغري زير تيغ جراحي

لاغري از طريق عمل باي‌پس معده درافرادي كه نسبت شاخص توده بدني نسبت به قدشان (BMI ) بالاي 40 است، يعني دچار چاقي مفرط هستند، توصيه مي‌شود.

دكتر جعفري در اين باره توضيح مي‌دهد: اين دسته از افراد بارها رژيم‌هاي غذايي مختلف را تجربه كرده، اما قادر به كاهش وزن در حد وزن ايده‌آل خود نشده‌اند و پس از پايان دوره رژيم درماني به وزني به مراتب بيشتر از وزن اوليه خود بازگشته‌اند. اكثر اين افراد كه در واقع بيمار محسوب مي‌شوند، در يك دوره بحران روحي شديد به سر مي‌برند و در چنين شرايطي عمل جراحي معده به آنها توصيه مي‌شود. البته گروه ديگري از افراد با شاخص توده بدني 35 تا 40 كه در اثر چاقي دچار عوارضي چون فشار خون، ديابت، كلسترول و بيماري‌هاي قلبي ـ عروقي شده‌اند و لاغري در آنها به امري ضروري براي حفظ سلامت‌شان تبديل شده است هم مي‌توانند از اين روش براي كاهش وزن بهره ببرند.


باي‌پس معده فقط براي چاقي مفرط

بجز افرادي كه داراي اضافه وزن رياد نيستند، دسته ديگري از افراد نيز هستند كه هرگز نبايد عمل باي‌پس معده انجام دهند. دكتر جعفري درباره اين افراد مي‌گويد: كساني كه باردارند، دچار كم‌كاري تيروئيد هستند يا سابقه زخم‌معده، زخم مري يا بيماري‌هاي التهابي لوله گوارش دارند، هرگز نبايد عمل باي‌پس معده انجام دهند. همچنين كساني كه مشكلات انعقادي دارند يا به الكل و مواد مخدر معتاد هستند، گزينه مناسبي براي اين نوع عمل جراحي محسوب نمي‌شوند.


زندگي پس از باي‌پس چندان شيرين نيست

گرچه متخصصان گوارش بر اين باورند كه عمل باي‌پس معده براي افراد بسيار چاق قابل توصيه است، اما تاكيد مي‌كنند كاهش وزن ناشي از اين روش بدون رعايت رژيم لاغري پس از يك‌سال برگشت‌پذير خواهد بود.

دكتر جعفري نيز مي‌گويد: اين افراد بايد بدانند اين نوع عمل جراحي به كاهش جذب املاح ويتامين‌هاي گروه B، D، كلسيم و آهن منجر مي‌شود و فرد را دچار سوءتغذيه جدي مي‌كند، در نتيجه مصرف دائم مولتي‌ويتامين‌ها در اين افراد ضروري است. همچنين احتمال بروز كم خوني، اسهال، بوي بد دهان و مدفوع چرب نيز در افراد پس از عمل باي‌پس معده وجود دارد. همچنين كساني كه روده‌شان را دستكاري مي‌كنند در معرض خطر ابتلا به سنگ كيسه صفرا، بر افروختگي، تپش قلب و ناراحتي‌هاي بالاي شكم هستند.


منبع:کنجکاو